V rámci Týdne mozku, 14. – 20. března, se zaměřujeme na důležitost výzkumu v oblasti mozkové mrtvice.
Každý den sdílíme poznatky o novém výzkumu mozkové mrtvice v Evropě.
Dnes se zaměříme na TENSION.
Rozšíření možností léčby mozkové mrtvice
Stroke Alliance for Europe se v roce 2018 připojila k projektu výzkumu mozkové mrtvice TENSION, financovaném EU. Naším cílem bylo dosáhnout rozšíření spektra léčebných možností u pacientů s cévní mozkovou příhodou.
A dnes se ptáme Dr. Silke Hopf-Jensen z Německa, vedoucího projektu, na to, jak tento významný výzkumný projekt mozkové mrtvice pokračuje.
Dr Hopf-Jensen – čeho se výzkum konkrétně týká?
Cévní mozková příhoda je stále jednou z hlavních příčin úmrtí a invalidity na světě. K většině mozkových příhod dochází ve chvíli, kdy krevní sraženina zablokuje tepnu zásobující mozek, tzv. ischemická cévní mozková příhoda. Čím déle sraženina v místě zůstává, tím méně krve a kyslíku je dodáváno do mozku, což má za následek poškození mozku a invaliditu po mrtvici.
Nejběžnější a standardní formou léčby ischemické cévní mozkové příhody je trombolýza. Do 4,5 hodiny po mozkové mrtvici je podáván lék zvaný rekombinantní tkáňový aktivátor plazminogenu, který oddělí sraženinu a umožní průtok krve do mozku.
Od roku 2015 se u některých pacientů s cévní mozkovou příhodou používá léčba nazývaná mechanická trombektomie. Tento přístup odstraňuje sraženinu skrze speciálně navržené zařízení, které skrze zavedený katetr sraženinu vytáhne nebo odsaje. Po odstranění může krev znovu volně proudit v tepnách, což dále významně snižuje poškození mozku a invaliditu po mrtvici.
Mechanická trombektomie je v současné době dostupná pouze omezenému počtu pacientů. Může být využita do šesti hodin od cévní mozkové příhody a ve výjimečných případech až do 12 hodin a nelze ji podat při příliš rozsáhlém poškození mozku. Mnoho osob, které utrpěli těžkou mozkovou mrtvici, nemá k této léčbě přístup, protože v současné době neexistuje žádný důkaz, který by prokázal, že je využití trombektomie u této skupiny pacientů bezpečné.
Naše studie TENSION, financovaná EU, zahrnuje spolupráci univerzit po celé Evropě a účast mnoha pacientů po cévní mozkové příhodě. Klade si za cíl zjistit, zda lze mechanickou trombektomii bezpečně použít u většího množství pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Dr Hopf-Jensen – jakých výsledků jste zatím dosáhli?
Náš projekt byl započat v roce 2018 a studie se zúčastnilo téměř 200 pacientů s cévní mozkovou příhodou ze 40 center po celé Evropě.
Naše rané výsledky ukazují, že někteří pacienti s těžkou mozkovou příhodou a rozsáhlým poškozením mozku mohou profitovat z mechanické trombektomie.
Zjistili jsme, že odstranění sraženiny umožňuje krvi proudit zpět do tepen u některých z těchto pacientů. Tito pacienti by se pak měli zotavit s menším poškozením způsobeným mrtvicí, než jaké bychom viděli bez trombektomie.
Naše studie ukazuje, že umístění sraženiny v mozku by mohlo ovlivnit zotavení po mechanické trombektomii. Pokud například k mrtvici dojde v oblasti mozku, které ovládají jazyk nebo pohyb paží a nohou, mohou mít tito pacienti dobrou šanci na úplné uzdravení po trombektomii.
Doktore Hopf-Jensene, to zní velmi slibně, co bude tento výzkum znamenat pro pacienty?
Naléhavě potřebujeme vyvinout více možností léčby pro ty pacienty, kteří trpí těžkou ischemickou cévní mozkovou příhodou s následným těžkým poškozením.
Naše výsledky naznačují, že mechanickou trombektomii lze bezpečně použít u některých pacientů, kteří prodělali těžkou/závažnou ischemickou cévní mozkovou příhodu.
Doufám, že díky tomuto výzkumu, s přispěním pacientů po mozkové mrtvici a vědců z celé Evropy, můžeme nabídnout ještě více individualizovanou terapii pro každého pacienta a zvýšit tak přístup k této účinné léčbě v celé Evropě.
Můžete si poslechnout, jak Dr Hopf-Jensen hovoří o projektu TENSION.
TENSION získala finanční prostředky z programu Evropské unie pro výzkum a inovace Horizont 2020 na základě grantové smlouvy č. 754640.
Každý den sdílíme poznatky o novém výzkumu mozkové mrtvice v Evropě.
Dnes se zaměříme na TENSION.
Rozšíření možností léčby mozkové mrtvice
Stroke Alliance for Europe se v roce 2018 připojila k projektu výzkumu mozkové mrtvice TENSION, financovaném EU. Naším cílem bylo dosáhnout rozšíření spektra léčebných možností u pacientů s cévní mozkovou příhodou.
A dnes se ptáme Dr. Silke Hopf-Jensen z Německa, vedoucího projektu, na to, jak tento významný výzkumný projekt mozkové mrtvice pokračuje.
Dr Hopf-Jensen – čeho se výzkum konkrétně týká?
Cévní mozková příhoda je stále jednou z hlavních příčin úmrtí a invalidity na světě. K většině mozkových příhod dochází ve chvíli, kdy krevní sraženina zablokuje tepnu zásobující mozek, tzv. ischemická cévní mozková příhoda. Čím déle sraženina v místě zůstává, tím méně krve a kyslíku je dodáváno do mozku, což má za následek poškození mozku a invaliditu po mrtvici.
Nejběžnější a standardní formou léčby ischemické cévní mozkové příhody je trombolýza. Do 4,5 hodiny po mozkové mrtvici je podáván lék zvaný rekombinantní tkáňový aktivátor plazminogenu, který oddělí sraženinu a umožní průtok krve do mozku.
Od roku 2015 se u některých pacientů s cévní mozkovou příhodou používá léčba nazývaná mechanická trombektomie. Tento přístup odstraňuje sraženinu skrze speciálně navržené zařízení, které skrze zavedený katetr sraženinu vytáhne nebo odsaje. Po odstranění může krev znovu volně proudit v tepnách, což dále významně snižuje poškození mozku a invaliditu po mrtvici.
Mechanická trombektomie je v současné době dostupná pouze omezenému počtu pacientů. Může být využita do šesti hodin od cévní mozkové příhody a ve výjimečných případech až do 12 hodin a nelze ji podat při příliš rozsáhlém poškození mozku. Mnoho osob, které utrpěli těžkou mozkovou mrtvici, nemá k této léčbě přístup, protože v současné době neexistuje žádný důkaz, který by prokázal, že je využití trombektomie u této skupiny pacientů bezpečné.
Naše studie TENSION, financovaná EU, zahrnuje spolupráci univerzit po celé Evropě a účast mnoha pacientů po cévní mozkové příhodě. Klade si za cíl zjistit, zda lze mechanickou trombektomii bezpečně použít u většího množství pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Dr Hopf-Jensen – jakých výsledků jste zatím dosáhli?
Náš projekt byl započat v roce 2018 a studie se zúčastnilo téměř 200 pacientů s cévní mozkovou příhodou ze 40 center po celé Evropě.
Naše rané výsledky ukazují, že někteří pacienti s těžkou mozkovou příhodou a rozsáhlým poškozením mozku mohou profitovat z mechanické trombektomie.
Zjistili jsme, že odstranění sraženiny umožňuje krvi proudit zpět do tepen u některých z těchto pacientů. Tito pacienti by se pak měli zotavit s menším poškozením způsobeným mrtvicí, než jaké bychom viděli bez trombektomie.
Naše studie ukazuje, že umístění sraženiny v mozku by mohlo ovlivnit zotavení po mechanické trombektomii. Pokud například k mrtvici dojde v oblasti mozku, které ovládají jazyk nebo pohyb paží a nohou, mohou mít tito pacienti dobrou šanci na úplné uzdravení po trombektomii.
Doktore Hopf-Jensene, to zní velmi slibně, co bude tento výzkum znamenat pro pacienty?
Naléhavě potřebujeme vyvinout více možností léčby pro ty pacienty, kteří trpí těžkou ischemickou cévní mozkovou příhodou s následným těžkým poškozením.
Naše výsledky naznačují, že mechanickou trombektomii lze bezpečně použít u některých pacientů, kteří prodělali těžkou/závažnou ischemickou cévní mozkovou příhodu.
Doufám, že díky tomuto výzkumu, s přispěním pacientů po mozkové mrtvici a vědců z celé Evropy, můžeme nabídnout ještě více individualizovanou terapii pro každého pacienta a zvýšit tak přístup k této účinné léčbě v celé Evropě.
Můžete si poslechnout, jak Dr Hopf-Jensen hovoří o projektu TENSION.
Výzkum poběží do roku 2023. Pro více informací o výzkumu se podívejte na webovou stránku TENSION: https://tension-study.eu/